大和東さくら歯科・矯正歯科

さてすこし前に口呼吸と矯正治療でお話をしていました。

上顎を拡大することで、鼻腔や上咽頭の辺りまで空間が広がり、

鼻呼吸がしやすくなることで、口呼吸をやめましょうというお話でした。

その結果イビキが無くなったり、いろんな良いことが起こることもわかってきています。

ただし普通に治療して上顎が広がるのは１０代までです。

大人になったら上顎のつなぎ目”正中口蓋縫合”は完全にくっついてしまって、

広がることは無いのです。

そこで大人の上顎を拡大するための装置が”MSE”です。

Maxillary Skeletal Expanderの略で”MSE”です。

上顎に拡大するための装置をねじ止めして、

上顎が拡大できるようにした装置なのです。

当医院ではこの装置を採用していて、大人の方も可能な限り抜歯をせずに、

拡大して歯を並べていくことが可能になりました。

ただし下の歯とのかみ合わせの関係もあるので、

全ての方が抜歯せずに矯正治療が可能なわけではありません。

でも出来れば歯は抜かずに並べていきたいと思っています。

大人の矯正治療、非抜歯拡大矯正に興味のある方はご連絡ください。

少し前にミラクルデンチャーのお話しをしましたが、今回はインプラントを応用した入れ歯のお話しです。

いまさくら歯科で一番噛む力が発揮できる入れ歯が、”インプラントオーバーデンチャー”です。

現在総入れ歯の方も、そこに至るまでは”部分床義歯”と呼ばれる自分の歯に金具を引っ掛けて入れ歯を固定していたかと思います。

入れ歯を固定する装置があれば、総入れ歯のように完全に入れ歯が落ちてくることはなくなります。

そこで”インプラント”です。

小さなインプラントを2～4本埋め込み、それを入れ歯の支えにするので。

インプラントは骨に直接結合して動きません。

なのでしっかり咬んでも、入れ歯は沈み込まないのです。

沈み込まなければ、入れ歯の動きは最小限になってしっかりと噛むことができます。

ここで問題になってくるのが、入れ歯の強度です。

今までにもインプラントオーバーデンチャーを作って、

プラスティックの入れ歯が割れてしまった方がいますが、

プラスティックの入れ歯はまた割れてしまう可能性が高いので、

金属製の強度のある入れ歯にしています。

そして皆さん”最初から金属製の入れ歯にすればよかった”といっています。

それはなぜかといいますと、強度があるので入れ歯がたわまない。

結果か力が逃げないので、より力強く噛めるようになるのです。

また強度があるので入れ歯が薄く作れる　→　違和感が少なくなります。

興味のある方は一度相談だけでもいらしてください。

さて前回は口呼吸を矯正治療で改善していくお話をしました。

今回はもう少し具体的に、必要な装置などについて説明していきます。

空気の通り道を矯正治療で拡大して鼻呼吸できるようにしましょうということでしたが、

上顎（口蓋）の構造は、左右の骨が真ん中（正中口蓋縫合）でくっついているのです。

この正中口蓋縫合を、左右に広げることで上顎を拡大していきます。

ちなみに矯正治療が主な目的なので、歯並びのいい人は治療の対象にならないかと思われます。

上顎を拡大する装置は、クワッドへリックス、ハイラックス、拡大床などがあります。

このうち拡大床は歯の移動がメインなので、あまり上顎は広がりません（少しは広がるかも）。

なので口呼吸の改善のためには、クワッドへリックスかハイラックスが必要になってくるかと思います。

この二つは歯にバンドといわれる装置をつけて上顎に固定していきます。

あとはねじを巻いて上顎を広げていくようにします。

３～6ヶ月ほどかけて拡大し、歯にブラケットと呼ばれる装置をつけて、細いワイヤーで歯並びを整えていきます。歯が並んだらリテーナーと呼ばれる取り外しが出来る歯列固定装置入れていきます。

あけましておめでとう御座います、大和東さくら歯科　院長　神賀です。

昨年導入したミラクルデンチャーですが、すこし調整に時間はかかりますが、

ぴったり入る感じが、通常の入歯よりもいいですね。

おかげで入歯の動きが少なくなり、よくご飯が食べれているようです。

入歯で悩んでいる方、一度ご相談ください。

費用のほうは、１装置２５万円～となっています。

入れ歯のページ

前回に引き続き、また口呼吸についてです。

今までは、口呼吸のチェックポイント、口呼吸の問題点、

口呼吸により悪化する症状、病状についてお話しました。

今回はそれらの症状を、矯正治療でどうやって軽減させていくかです。

そもそも口呼吸は何でおきるかということですが、様々な原因が考えられますが、

一番大きな原因は、お鼻で呼吸するのが難しいということだと思われます。

鼻炎があって狭くなっている、咽頭の部分が狭いなどが原因で、

空気の通り道がふさがっている場合が多いのです。

これらの原因を解消するのに、矯正治療が役に立つのです。

どうするかというと、上顎の部分（口蓋）を左右に広げていくのです。

口蓋の上には、鼻腔がありその奥に咽頭があります。

口蓋の骨を左右に広げることで、鼻腔が広がり、咽頭が広がるのです。

これで鼻呼吸が楽になり、お口を閉じても息が出来るようになります。

ただしこの段階では、口呼吸の癖が抜けていないので、

意識してお口を閉じるようにする必要はあります。

引き続きについてですね。

今回は口呼吸による弊害について。

①歯科疾患（歯周病、むし歯、ドライマウス、口内炎、口臭）

　　口呼吸により口腔内が乾燥する、結果唾液の流量が減り菌の繁殖を抑えることが出来なくなる。

　　そのため歯周病やむし歯が進行します。口臭の原因にもなります。

②鼻の疾患（蓄膿症、鼻炎）

　　鼻で呼吸することで血流が良くなり、膿を排出するようになります。口呼吸により菌やウイルス、

　　花粉などのアレルゲンを排出することが出来なくなり、症状を悪化させます。

③呼吸器疾患（気管支炎、喘息、扁桃病巣感染症）

　　口呼吸により、鼻のフィルターを通さないので、ホコリ、カビ、ダニなどのアレルゲン、

　　細菌やウイルス等が、直接扁桃、気管支や肺に入ってきてしまいます。

　　これが原因で気管支炎などが発症します。

④睡眠時無呼吸症候群

　　寝ているときに無呼吸状態になることで、深い眠りに入ることが出来ず、

　　昼間に眠気が襲ってきたり、集中力が保てなくなったりします。

　　また無呼吸になることで、一時的に血圧が上がり、心臓に負担をかけてしまいます。

これらの症状は口呼吸をやめることで、軽減していきます。

おはよう御座います、大和東さくら歯科　院長　神賀です。

前回に引き続き、口呼吸と矯正治療についてです。

前回は口呼吸のチェックポイントでした。

今回は、口呼吸と鼻呼吸の違いについて。

★鼻呼吸

○空気中のごみを取り除くフィルターの役割をする

○空気の温度を体温と同じ温度に暖める

○無数の粘液腺があって、ゴミや細菌を吸着する

○絶えず鼻水を分泌し、湿り気を与える

○脳を冷却する

★口呼吸

○空気中のゴミ、細菌、ウィルスがそのまま気管支や肺に入る

○冷たい空気がそのまま気管支や肺に入る

○乾燥した空気が気管支や肺に入る

○脳の冷却効果は無い

これらの違いにより、口呼吸では様々な弊害が起きているのです。

おはよう御座います、大和東さくら歯科　院長　神賀です。

昨日は私がセミナーに出席するため、休診となってしまい、

患者様には御迷惑をおかけしてしまいました。

さてそのセミナーですが、口呼吸と矯正治療についてです。

お子様に次のような症状があったら要注意です。

○鼻がよくつまる

○口をぽかんと開けていることが多い

○いびきをかく

○前かがみで、猫背、姿勢が悪い

○食べているときにクチャクチャ音がする

○上の歯並びが逆V字になっている

○上あごの天井が高い

○扁桃腺が腫れたり、風邪を引きやすい（扁桃腺を摘出しましょうといわれたことがある）

○寝汗をかく

○寝ているとき立ったり座ったりする

○おねしょをする

○睡眠時間十分なのに、朝起きた時にボーっとしている

○少し走るだけですぐに息切れする

○食事は早食いで、噛まずに飲み込んでいる

○食事が人と比べると、極端におそい

○中耳炎になりやすい

○授業中落ち着きが無い

○キレやすい

○飽きっぽい、集中力が続かない

これらの症状があると、口呼吸をしていると思われます。

よくお子様を観察してみてください。

こんにちわ大和東さくら歯科　院長神賀です。

だいぶブログはサボってました、久々のブログは入れ歯のお話。

昨日診療をお休みさせていただいて、大阪までセミナーに行ってまいりました。

以前から先輩ドクターに、これ良いよといわれていたのですが、

セミナー会場が大阪のみなので、なかなかいけなかったのですが、

他の先生からもお勧めをいただいたので、複数の先生いがいいといっているんだからと思い、

重い腰をあげて、大阪まで行ってまいりました。

結論から言うと、”ミラクルデンチャーすごい!!”です。

これにすこし近い考え方は以前からあったのですが、

ここまで系統立てて、治療法を確立している先生はいませんでした。

ただし材料などに頼った方法ではなくて、術者のテクニックが必要なので、

それを習得するまでにすこし時間がかかりそうです。

修練を重ねて近々臨床に応用できるようにしたいと思います。

ほんとにこれはいいですよ～

こんにちは大和東さくら歯科　院長　神賀です。

インプラント治療時にどうしても患者様に頑張っていただかなきゃいけないのが、

お口をあけている時間が長いことです。

これ結構大変だとおっしゃる患者様もいて、どうしたものかと思っていました。

以前から静脈内鎮静法という方法があって、導入しようか考えていたのですが、

麻酔科の専門医の先生を呼んで行うので、

予定を組むのが難しく導入に至りませんでした。

そんな折、麻酔科の先生から”筋肉内鎮静法”を教えていただいて、当医院でも導入を決めました。

この新たに導入した筋肉内鎮静法、インフルエンザの予防接種などと同じように肩の近くに注射していきます。

早い人だと５分ほどでぼんやりしてきます。

少しボーっとした状態でインプラント治療を、受けていただくことになります。

メリットは恐怖心も和らぎ、時間の感覚も鈍くなるので、

”お口をあけているのがつらい”、”手術が怖い”などがかなり軽減されるということです。

”インプラントしたいけど、手術怖いな～”とか考えている人は一度相談に来てみてください。

ただしデメリットもあって、判断が鈍くなるので当日は車、自転車などの運転は厳禁です。

なので家族の方にお迎えにきてもらうか、歩いて帰るかしてくださいね。